Острые кишечные инфекции (ОКИ) занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии детского возраста. По данным ВОЗ в мире ежегодно болеют острыми желудочно-кишечными инфекционными болезнями (диареями) более 1 млрд. человек, дети из них составляют 65% -70% в основном в возрасте до 5 лет.
ОКИ у детей можно разделить на 3 группы:
- кишечные инфекции, вызванные болезнетворными бактериями (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, паратифы, шигеллезы, холера и т.д.) или условно-патогенными микроорганизмами (протей, клостридии, энтеро, - цитробактер);
- кишечные инфекции вирусной природы (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, энтеровирусы и т.д.);
- кишечные инфекции протозойной этиологии (амебная дизентерия, шистосомоз, криптоспоридиоз).
Все ОКИ независимо от причины заболевания клинически проявляются выраженным в разной степени общетоксическим синдромом («кишечный токсикоз») и местными нарушениями, связанными с поражением различных отделов желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, колит, гастроэнтероколит и др.).
Реакция организма на инфекционный агент может быть:
1) неспецифическая - повышение температуры тела, обезвоженность, иногда судороги,
2) специфическая, характерная для определенного возбудителя болезни, – рвота, жидкий стул с различными примесями (слизь, кровь, зелень).
Возбудитель в каждой возрастной группе различен. У детей раннего возраста в основном могут быть – ротавирус, норовирус, стафилококк, протей, реже – шигеллы, холера, клостридии, а также у детей школьного возраста – чаще сальмонеллез, шигеллез.
Течение может быть тяжелым, легким или иметь стертую форму. Тяжелая степень течения может привести к генерализации процесса и закончиться летально.
Лечение должно быть комплексным, с обеспечением рационального питания, антибактериальной или противовирусной терапии, включать в себя симптоматические средства.
При этом учитывается степень тяжести заболевания, общее состояние пациента до болезни и сопутствующая патология. Все это необходимо для решения вопроса о госпитализации.
Профилактика должна быть направлена на строжайшее соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм. Это, в первую очередь, строгое соблюдение правил личной гигиены, а также технологии приготовления пищи, сроков ее хранения и реализации. Важное значение имеют ранняя диагностика и изоляция больного в стационаре или на дому.
Необходимо соблюдать нормы правильного ухода и кормления детей. При возникновении опасности заражения вирусной диареей необходимо ношение масок, разобщение больных.
Оценить степень тяжести течения заболевания может только врач. Самолечение может быть чревато осложнениями или ухудшением течения заболевания.
В случае возникновения вышеуказанных симптомов необходимо обращаться к своему участковому врачу по месту прикрепления, при необходимости – к врачу скорой медицинской помощи.
Клиническая больница №8 ФМБА России - Детская поликлиника